Defesas

Título: Associação entre 25(OH)vitamina D, HbA1c e albuminúria no diabetes mellitus: dados de um estudo de base populacional (VIDAMAZON)

Aluno: Lilian de Souza d’Albuquerque Silva

Local: Videoconferência - Link

Data: 17/12/2021

Horário: 16h15

Resumo:

Os efeitos do controle glicêmico na Doença Renal do Diabetes (DRD) é bem estabelecida. Evidências recentes têm sugerido que a vitamina D (VD) pode apresentar um efeito nefroprotetor no diabetes, mas a relação entre VD, controle glicêmico e albuminúria precisa ser melhor compreendido. O objetivo deste trabalho é avaliar a relação entre VD, HbA1C e albuminúria em pacientes com Diabetes Mellitus (DM). Foi realizado estudo transversal com 1576 indivíduos com DM que tiveram os níveis de 25(OH)D, HbA1C e albuminúria medidos na mesma ocasião. Foram excluídos do estudo os pacientes que apresentaram níveis anormais de creatinina, para eliminar a interferência da disfunção renal nos níveis de VD. Nos resultados, foi observado que pacientes com HbA1C ≥7% tinham menor nível de 25(OH)D quando comparados àqueles com HbA1C <7% (29.7 ± 10.2 vs 28.1 ± 9.9 ng/ml, p = 0.003) e os níveis de 25(OH)D predisseram 1,5% do comportamento da HbA1C. A 25(OH)D em pacientes com normoalbuminúria foi maior que os níveis observados naqueles com micro ou macroalbuminúria (29.8 ± 9.0 vs 26.8 ± 8.6 and 25.1 ± 7.6, respectivamente, p = 0.001), pacientes que tiveram 25(OH)D <20ng/mL e 25(OH)D < 30ng/mL apresentaram maior risco de exibir albuminúria [OR = 2.8 (95% CI = 1.6 – 4.9), p<0.001, and OR = 2.1 (95% CI = 1.3 - 4.6), p<0.001, respectivamente]. No nosso modelo de regressão, albuminúria foi influenciada pela HbA1C (r² = 0.076, p<0.00001) e 25(OH)D (r² = 0.018, p = 0.002) independentemente. Portanto, conclui-se que houve uma associação entre 25(OH)D, HbA1C e albuminúria. Nossos dados também sugerem que a associação entre albuminúria e os níveis de VD precedem a perda da função renal em indivíduos com DM.

 

Banca Examinadora:

  • Dr. João Soares Felício (Orientador)
  • Dra. Ândrea Kely Campos Ribeiro dos Santos (UFPA)
  • Dr. André Salim Khayat (UFPA)
  • Dra. Karem Mileo Felicio (UFPA)
  • Dra. Márcia Costa dos Santos (UFPA)