Título: Efeito da suplementação de altas doses de colecalciferol sobre o comportamento da pressão arterial em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 normotensos

Aluno: Natércia Neves Marques de Queiroz

Local: Auditório do NPO

Data: 26/12/2018

Horário: 14h

Resumo:

O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é uma endocrinopatia associada a alto risco cardiovascular (CV). A deficiência de vitamina D (VD) foi relacionada ao desenvolvimento de diversas doenças sistêmicas, em função da presença de receptores de vitamina D (VDR) em variados tecidos, incluindo músculo liso vascular, endotélio, cardiomiócitos e células justa-glomerulares. Alguns estudos sugerem uma relação inversa entre níveis VD e valores pressóricos. Médias de PA maiores em pessoas deficientes em VD foram encontradas.  Além disso, sugere-se que o complexo VD - VDR possa atuar como um fator de regulação negativo sobre o sistema renina-angiotensina-aldosterona, no aparelho justa-glomerular em diabéticos, podendo exercer efeitos positivos sobre o comportamento da pressão arterial. Desse modo, nosso estudo visou a avaliar o efeito da suplementação de altas doses de vitamina D sobre o comportamento da pressão arterial em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 normotensos. Realizamos um estudo prospectivo e intervencionista em 35 pacientes com DM1. Aqueles que tinham níveis de VD inferiores a 30 ng/mL receberam 10.000 UI/ dia, e quando de 30 a 60 ng/mL, utilizaram 4.000 UI/dia. Os pacientes foram submetidos ao sistema de monitorização ambulatorial de pressão arterial por 24 horas (24h-MAPA), HbA1c, creatinina, lipídios e PCRus no basal e após 12 semanas. Houve uma redução marcante nas pressões arteriais sistólica e diastólica matutinas ao final do estudo (117 ± 14 vs 112±14, p<0,05; 74±9 vs 70±10 mmHg, p<0,05, respectivamente), sem alterações em outras variáveis pressóricas. Encontramos correlação entre a vitamina D pós-suplementação e a PA diastólica matutina (r= -0,4; p <0,05).  Nosso estudo sugeriu uma associação entre a suplementação de altas doses de VD e redução da PA matutina em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 normotensos.

Banca Examinadora:

• Dr. João Soares Felício (Orientador-UFPA)
• Dra. Ândrea Kely Campos Ribeiro dos Santos (UFPA)
• Dra. Karem Mileo Felício (UFPA)
• Dra. Marcia Costa dos Santos (UFPA)